Exame citológico - quais os benefícios para a saúde da mulher?

Um novo ano está chegando e é bom estar preparada e com saúde para a sua chegada. Claro que a mulher deve se cuidar em qualquer época do ano, mas, se você é como eu que deixa quase tudo para a última hora, então esse é o momento de fazer uma visitinha ao seu ginecologista e colocar a saúde íntima em dia. 
O exame citológico é uma maneira de examinar células coletadas do colo do útero. O objetivo principal desse exame é detectar o câncer de colo de útero em estágio precoce, ou anormalidades nas células que podem estar associadas ao desenvolvimento deste tipo de tumor. Vale salientar que ele também pode detectar anormalidades no colo do útero não cancerígenas, como inflamações, infecções viróticas, entre outras.

Que tipo de mulher deve fazer este exame?

Todas. É um exame simples e de alta importância, e é recomendado para todas as mulheres com vida sexualmente ativas, independentemente da idade. Deve ser iniciado pelo menos 03 anos após início da vida sexual ativa, ou, antes dos 21 anos de idade (o que acontecer primeiro). Para mulheres com idade entre 65 e 70 anos coleta pode ser interrompida, se houver exames anteriores repetidamente normais.

Qual o intervalo ideal entre as coletas?

Isso é algo que vai variar entre mulheres. Porém, o intervalo entre as coletas de citologia varia entre um e três anos baseado na presença de fatores de risco, tais como:

• Início precoce da atividade sexual – começar a vida sexual muito cedo também exige da mulher um bom tratamento ginecológico.
• História de múltiplos parceiros sexuais – é indispensável a realização do exame todos os anos.
• Nível socioeconômico baixo – a maioria das mulheres que vivem numa situação econômica de extrema pobreza dificilmente visitam um ginecologista, e por isso, estão sujeitas a doenças e infecções ginecológicas de vários graus.
• História de ter tido parceiro com infecções genitais
• Passado de câncer de vulva ou de vagina
• Ter parceiro com história de câncer de pênis
• Ser fumante
• Estar imunodeprimida

Logo, não esqueça, a coleta deve ser anual se algum destes fatores estiverem presente. É melhor prevenir do que remediar.

Como se preparar para a realização do exame?

O melhor período do ciclo menstrual para a realização do exame é pelo menos uma semana antes da menstruação. É importante evitar o uso de cremes ou duchas vaginais por 48 horas anteriores ao exame e não ter relações sexuais pelo menos 24 horas antes do procedimento, pois a fricção na hora do ato sexual pode comprometer a boa realização do exame. É um exame simples. Pode ser que durante a realização a mulher sinta algum desconforto como uma pequena dor suportável. Mas é aconselhável que ela fique relaxada para facilitar o procedimento.

No geral, não dói, e não sangra. Pode acontecer um leve sangramento devido o esfregaço na hora de colher o material.

Para a realização do exame citológico a mulher fica na posição ginecológica, ou seja, aquela velha conhecida de todas nós, deitada, com os joelhos dobrados e as pernas afastadas. A partir daí, o médico introduz um espéculo na vagina, e com ele retira material do orifício do colo do útero e da parede vaginal e encaminha para análise em laboratório de citopatologia.

O que esperar após a realização do procedimento?

Bem, se o resultado mostrar células normais, isso significa que está tudo bem e que não será necessário nenhum tratamento. No entanto, caso haja alguma inflamação ou infecção, o ginecologista irá orientá-la para um tratamento específico, e com a medicação por ele prescrita. Não tente se automedicar, pois o resultado não será satisfatório e você ainda poderá complicar um caso de simples solução e transformá-lo em um problema sério.

Mas, se após o resultado do exame ficar comprovado que as células apresentaram alguma alteração, nesse caso, pode ser que seja necessário a realização de  outros exames, como por exemplo uma colposcopia, que também é um exame muito simples, porém, mais preciso.

Se após a realização do exame do exame você sentir algum desconforto ou até mesmo sangramento persistente, procure o seu médico. Vale lembrar que o exame citológico não causa sangramento intenso, e se ele acontece é devido a alguma inflamação no útero. No entanto, não tem porque se desesperar, procure o seu médico que ele resolverá o problema.

Fontes:

National Cancer Institute – U.S. National Institutes of Health
U.S. Preventive Services Task Force
Agency for Healthcare Research and Quality